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临床试验IQ测试 | 河豚毒素的医疗价值

2019-06-07 - < 1 min read
临床试验IQ测试 | 河豚毒素的医疗价值

       现代恐怖僵尸这一说法来源于海地民间传说,“僵尸”一词指的是通过魔法或巫术复活的尸体。20 世纪 80 年代,民族植物学家韦德·戴维斯 (Wade Davis) 基于出访海地的经历,提出“僵尸”药理学,声称使用两种特殊的粉末,可以把活人变成僵尸。其中一种粉末含有被称为河豚毒素的神经毒素,这种神经毒素可导致人瘫痪,并呈现僵尸样状态。

那么我们的Medidata临床试验IQ小测试第二期来了:

Q: 小剂量的河豚毒素已在临床研究中用于治疗下面哪种疾病?

A) 焦虑

B) 杜兴氏肌营养不良

C) 神经性疼痛

D) 肌肉痉挛

正确答案: C. 神经性疼痛。

你答对了吗?让我们首先看看大家的想法:

某高级培训经理:河豚毒素是小分子非蛋白神经毒素,小剂量有麻醉效果。

某临床数据管理员:毒素对肠道有局部刺激作用,吸收后迅速作用于神经末梢和神经中枢,可高选择性和高亲和性地阻断神经兴奋膜上钠离子通道,阻碍神经传导。

另外还有不愿意透露任何信息的A君:瘫痪了就不疼了。

不愿意透露任何信息的B君:河豚毒素小剂量可止痛,效果比可卡因强多倍。

有请Medidata智慧博士解读正确答案:

Wex Pharmaceuticals 对河豚毒素 (TTX) 进行了研究,用于治疗癌症和化疗引起的神经性疼痛。TTX 是高选择性钠通道阻滞剂,可阻断神经上的通道,这些通道可传导疼痛信号,从而导致慢性疼痛。

根据 Wex 的网站信息显示,Wex 共进行了 15 项 TTX 试验(其中 4 项在 ClinicalTrials.gov 和 BioPharm Clinical 上有记录)。但这些研究都没有公布结果,并且在几年前就已全部完成或终止。Wex 尚没有 TTX 相关产品获批,目前似乎并未继续进行该方面的研究。

在不受控制的情况下,河豚毒素是一种剧毒物,存在于河豚和其他鲀形目鱼类的肉中。河豚毒素毒性极强,可致人死亡。该毒素可阻断电压门控钠通道,导致感觉丧失、肌肉瘫痪、呼吸停止。因此,让人联想到僵尸以及类似于僵尸的状态,在流行文化中,以诱导人变成僵尸的毒物出现。

      僵尸神话的起源

僵尸神话最早出现于 17 到 18 世纪的海地,当时大量非洲奴隶涌入,在艰苦的条件下,被迫在甘蔗种植田中劳作。奴隶惨遭欺压,饱受苦难,但求一死获得解脱,将他们的灵魂带回非洲重获自由。但如果奴隶选择自杀,按照他们的信仰,这样的死亡不会带来解脱,而是会陷入“未亡之人”的状态,成为囚禁于奴隶躯体的没有灵魂的“僵尸”。

Hector Hyppolite 所创作的画作《僵尸》 (“The Zombies”),陈列于太子港圣彼得学院海地艺术博物馆。

19 世纪,海地革命和法国殖民结束后,僵尸神话逐渐演变,将僵尸描述为复活的尸体,并被萨满祭司或巫毒祭司控制。这些名为“bokor”的巫师将僵尸用于宗教仪式。这种神话与巫毒教相关,成为海地民俗的一部分。

1982 年,民族植物学家韦德·戴维斯 (Wade Davis) 前往海地,经过调查,戴维斯声称向活人的血液中掺入两种特殊的粉末,活人就会变成“真正的”僵尸。第一种粉末包含河豚毒素(提取自本地河豚),第二种粉末含有使人精神错乱的药物。戴维斯认为,这两种粉末共同诱发了瘫痪和类似于死亡的状态,在此期间,受害者被埋葬,随后再次苏醒,陷入精神疾病状态,让人们认为受害者真的变成了僵尸。

虽然戴维斯的说法饱受争议,但为海地僵尸民间传说及现代医学提供了一种不失为有趣的说法。

有趣的事实:即便是疾病预防控制中心 (CDC) 也创办了僵尸专题网站!点击链接一探究竟 https://www.cdc.gov/phpr/zombie/index.htm

本期内容来源:

“僵尸”维基百科页面

https://en.wikipedia.org/wiki/Zombie#Origins_of_zombie_beliefs

“河豚毒素”维基百科页面

https://en.wikipedia.org/wiki/Tetrodotoxin#Modern_therapeutic_research

BioPharm Clinical,检索将“河豚毒素”列为药物/干预方法的研究。

https://www.biopharm-insight.com/clinical/AccessPoint.aspx?action=InfinataFrame.DisplayFrame&random_x=0.4350258909690954#

ClinicalTrials.gov,检索将“河豚毒素”列为药物/干预方法的研究。

https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=&intr=Tetrodotoxin&cntry1=&state1=&Search=Search

Wex Pharmaceuticals 公司网站

http://www.wextech.ca/default.asp

“The Tragic, Forgotten History of Zombies”, Mike Mariani, The Atlantic, October 28, 2015.

https://www.theatlantic.com/entertainment/archive/2015/10/how-america-erased-the-tragic-history-of-the-zombie/412264/

“How Zombies Work”, Tracey V. Wilson, Howstuffworks.com

https://science.howstuffworks.com/science-vs-myth/strange-creatures/zombie1.htm

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